Снимки узи на 22 неделе. Расшифровка узи

22 неделя беременности – это время, когда пора идти на второе плановое УЗИ. Обычно доктор отправляет будущую маму на второй ультразвук на 20-24-й неделях. Если же результаты сканирования требуются для второго скрининга, ультразвук делают пораньше – на 18-21-й неделях. УЗИ на 22 неделе имеет важнейшую задачу – оценить, как развивается малыш, и выявить все возможные врожденные патологии и угрозы дальнейшему вынашиванию.

Что происходит с ребенком в 22 недели?

В конце второго триместра беременности у ребеночка уже появились все органы, теперь идет их стремительный рост и развитие. Головной мозг уже практически сформирован, и малыш ведет себя с каждым днем все активнее. Он исследует пространство вокруг, машет ручками-ножками, пытается ощупать личико и животик, дотянуться до пуповины. Если беременность многоплодная, на УЗИ можно увидеть, как двойняшки дотрагиваются друг до друга, пытаются изучить братика или сестричку.

Черты лица будущего наследника проявляются все сильнее. Хотя радужка глаза еще не сформирована, но уже есть веки, проявились бровки, почти «готова» спинка носика с маленькой кнопочкой на конце, губы. Ребенок пытается моргать, улыбается. Количество пальчиков на руках и ногах может сосчитать уже не только УЗИ-специалист, но и сама мама, если попросит фото с изображением малыша на мониторе.

В это время начинает функционировать детская селезенка, в которой образуются лейкоциты. Ребенок глотает околоплодную жидкость, и пищеварительная система готовится к «взрослой» жизни. Вода и глюкоза усваиваются, а частички эпителия и другие отходы откладываются в кишечнике. При этом вкус околоплодных вод малыш уже может почувствовать – на языке активно формируются вкусовые сосочки.

Если будущая мамочка до 22-й недельки еще не узнала пол малыша, сейчас это можно сделать с максимальной вероятностью. Если застенчивый малыш не развернется к датчику спинкой, врач без труда распознает мальчика или девочку.

Что смотрят на ультразвуке в 22 недели?

В 22 недели беременности ультразвук и все дополнительные анализы будущей мамы преследуют одну важнейшую цель – определить все возможные пороки развития малыша. При сканировании для этого необходимо оценить строение и развитие внутренних детских органов, посмотреть, как они функционируют.

Жировой подкожный слой ребеночка увеличивается, тело округляется все больше, и малыш уже выглядит как обычный младенец, только очень маленький. Поэтому размеры плода при сканировании постепенно отходят на второй план, прежде всего врач смотрит именно на органы и кости. Хотя расшифровка все так же включает самые разные показатели – и размеры, и длины косточек, и состояние плаценты, пуповины и амниотических вод пациентки.

Какие параметры оценивает врач при УЗИ-сканировании в 22 недели беременности?

Наличие всех внутренних органов ребеночка, их расположение и функционирование. В фокусе внимания врача – сердце, почки, печень, селезенка, кишечник.
Целостность позвоночника, спинного мозга, длину и наличие всех костей.
Особое внимание уделяется головному мозгу: наравне с сердечным ритмом врач изучает мозговую активность.
Общее состояние плаценты: степень зрелости должна быть нулевой без кальцинозных очагов и инфарктов.
Количество сосудов в пуповине. Обвитие ребенка пуповиной расшифровка пока не фиксирует: до родов малыш еще успеет не раз перевернуться и сдвинуть пуповину.
Амниотические воды: объем, чистота, наличие примесей.
Длину шейки матки, состояние внутреннего и внешнего зева (открыты или закрыты).

Также в протоколе УЗИ-сканирования обязательно указывается наличие/отсутствие аномалий развития и пол малыша . Последнее – только при условии, если мама хочет знать этот важный момент заранее.

Показатели и нормы для УЗИ 22-й недели

Основные нормы для планового УЗИ 22-й недели совпадают с ультразвуком на 20-й неделе (второй скрининг). Хотя в некоторых моментах расшифровка заметно отличается – малыш растет настолько быстро, что размеры и объемы его меняются каждую неделю беременности.

Расшифровка результатов ультразвука 22-й недели включает следующие параметры:

Рост малыша примерно 27,8 см, вес – около 430 гр;
Лобно-затылочный размер детской головки (ЛЗР) – 64-76 мм, бипариетальный (БПР) – 48-60;
Окружность животика – 148-190, окружность головки – 178-212 мм;
Длины костей малыша: голень – 31-39 мм, бедро – 35-43 мм, предплечье – 26-34, плечо – 31-39;
Вес головного мозга – около 100 гр, размер мозговых желудочков – 10 мм;
Толщина плаценты у пациентки – 18,1-30,7 мм, степень зрелости – нулевая;
Объем околоплодной жидкости – 89-235 мл;
Длина шейки матки – около 3 см (больше 2,5 см);
Количество сосудов в пуповине – 3 (две артерии и одна вена).

Как делают УЗИ на 22-й неделе беременности?

Ультразвуковое сканирование в конце второго триместра беременности традиционно делают через внешнюю брюшную стенку. Такая процедура называется трансабдоминальным УЗИ.

Делают ультразвук из положения лежа на спине. Будущая мама ложится на кушетку, освобождает животик, на который врач намазывает специальный гель для УЗИ. Затем доктор водит по коже датчиком, и изображение малыша внутри мамы выдается на монитор УЗИ-аппарата. Пациентка может прийти на анализ вместе с супругом, и тогда мама с папой вместе смогут полюбоваться на будущего члена семьи еще до рождения.

Подготовка к такому УЗИ совершенно не нужна. Еще несколько недель назад нужно было приходить на внешний ультразвук с полным мочевым пузырем и пустым кишечником. Теперь же объема околоплодных вод вполне хватает, чтобы ультразвуковые волны добрались до матки, а датчик выдал картинку на экран.

Какие патологии можно выявить на 22-й неделе?

Ультразвуковое сканирование – единственное исследование во время беременности, которое позволяет максимально точно увидеть и при возможности скорректировать пороки развития малыша.

Если расшифровка УЗИ показала наличие серьезных показаний к прерыванию беременности, на этом сроке еще возможно сделать медикаментозный аборт. Однако такое решение может принять только специальный консилиум: обычно последний срок для аборта – 20 недель. Потом можно только вызвать искусственные роды.

Какие же патологии стремится определить ультразвук 22-й недели беременности?

Это любые нарушения в работе внутренних органов плода, явная непропорциональность в размерах тела малыша. УЗИ может показать пороки сердца, почек, других органов. Важное внимание уделяется анализу головного мозга и всех его структур. Чтобы максимально точно оценить состояние позвоночника и спинного мозга, врач может назначить УЗИ 3D.

УЗИ с доплером (доплерометрия) позволяет увидеть нарушения кровообращения, распознать синдром Бадда-Киари (тромбоз печеночных вен). А также диагностировать гипоксию (нехватку кислорода).

Значительную информацию о здоровье малыша и мамы могут предоставить результаты сканирования плаценты, околоплодных вод и пуповины. Так, предлежание плаценты (расположение ближе 6 см к внутреннему отверстию шейки матки) может быть очень опасно и для самой пациентки, и для ребенка. Такая патология требует тщательного лечения, часто – в стационаре.

Если по результатам доплерометрии в пуповине меньше 3 сосудов, это может спровоцировать гипоксию плода. Маловодие (объем амниотических вод ниже минимальной отметки) нередко говорит о нарушении функции почек у ребенка. Многоводие может служить признаком инфекции у мамы и пороков развития малыша, а также сахарного диабета у пациентки.

УЗИ-сканирование на 22-й неделе делают не так часто – обычно к этому сроку пройден и второй плановой скрининг, и ультразвук. Но если пациентка еще не успела сходить на процедуру, нужно срочно ее сделать. Ведь УЗИ второго триместра считают самым важным для диагностики состояния малыша за весь период вынашивания.

Ультразвуковое исследование — один из методов пренатальной диагностики, которую обязательно проходят беременные женщины. Благодаря ему можно обнаружить патологии плода или возможные трудности, с которыми придется столкнуться при родах, и принять соответствующие меры.

Во время беременности, если нет предпосылок для внеочередного исследования, женщине надо пройти 3 сеанса УЗИ, по 1 в каждом триместре. Второе плановое проведение УЗИ — на 22 неделе беременности.

Если во время первого планового УЗИ подтверждают наличие беременности, исключают внематочную беременность, оценивают риски выкидыша и диагностируют патологии эмбриона на ранних стадиях, второе исследование дает более полную картину развития плода. Уже есть возможность оценить состояние органов, которые успели сформироваться к 22 неделе. Особое внимание уделяют важнейшим системам человеческого организма, патологии которых приводят к сложным заболеваниям: сердечно-сосудистой и центральной нервной системам.

Наиболее ожидаемый результат для будущих родителей, пол ребенка, можно узнать во время второго по плану УЗИ. Кроме развития плода на этом сроке врач еще может оценить состояние плаценты.

Существуют разные виды УЗИ, при некоторых можно забрать домой фотографию или видео плода. К этому сроку уже хорошо видны голова, шея и туловище будущего ребенка.

Что делать в случае ее пропуска?

Делать УЗИ в срок крайне важно, так как после 22 недели прервать беременность можно только по медицинским показателям. Особенно не стоит пропускать плановое УЗИ, если есть высокая вероятность развития наследственных патологий у плода, чтобы не пропустить время, когда можно будет принять решение о прерывании беременности.

Если вы не сделали УЗИ в положенный срок, сходите на обследование как только появится эта возможность. Внеплановые УЗИ можно делать на любой недели беременности.

Установленный период второго ультразвукового обследования — 20-24 недели.

Как проводится диагностика?

Чтобы сделать УЗИ, женщине не нужно специальным образом готовиться к нему. Все, что ей понадобится, — это бахилы, салфетки и пеленка. Без бахил запрещено находиться в любом медицинском учреждении. Обследование проводится лежа на кушетке, поэтому пеленка нужна, чтобы застелить ее. Салфетки пригодятся, чтобы очистить живот от геля, который нанесет врач перед проведением исследования.

Если вы планируете обращаться в частное учреждение, все вышеперечисленные вещи вам выдадут. Также с собой необходимо взять документы.

Существуют споры о том, наносит ли УЗИ вред женскому организму и здоровью будущего ребенка. Сейчас не существует научных доказательств вредного воздействия на человека этого способа диагностики. УЗИ соответствует международным стандартам проведения пренатальной диагностики.

УЗИ в 22 недели беременности: показатели, нормы и их расшифровка

Вовремя обнаружить патологию плода — основная задача проведения УЗИ в 22 неделе беременности; пол ребенка также можно узнать на этом сроке. УЗИ плода на 22 неделе позволяет точнее определить будущую дату родов.

Основные размеры

Во время диагностики определяют вес и длину плода, исследуют размеры всех частей тела: окружность головы и живота, длину плеча, предплечья, голени, бедра. Замеры проводят на обеих конечностях. Показатели веса в норме составляют около 300 г, длины — примерно 16-18 см. Размеры тела позволяют уточнить срок беременности.

Может возникнуть ситуация, когда размеры разных органов не соответствуют неделе беременности. Например, размеры головы указывают на 23 неделю беременности, а окружность живота характерна для двадцать второй. Это свидетельствует о незначительной задержке развития плода. При определении задержки сроком более 2 недель могут понадобиться прием медикаментов и наблюдение в стационаре. Рекомендуются дополнительные исследования, такие как КТГ, и в том числе проведение повторного УЗИ у другого специалиста и на другом аппарате. Это необходимо для уточнения диагноза.

Состояние внутренних органов

К 22 неделе уже достаточно сформировались для наблюдения мозг, почки, печень, сердце, легкие, мочевой пузырь и кишечник будущего ребенка.

Врач должен определить, существуют ли нарушения в развитии внутренних органов плода. Некоторые незначительные патологии можно скорректировать проведением необходимой терапии матери. УЗИ позволяет определить нарушения мозга и пороки сердца, при этом может быть рекомендовано прерывание беременности.

Плацента

Во время исследования плаценты врач определяет количество сосудов. В норме их должно быть 3: 1 вена и 2 артерии. Иногда наблюдается только 2 сосуда, что может стать причиной нарушений развития плода.

На обвитие плода пуповиной на этом этапе исследования не обращают особого внимания, так как ребенок еще может запутаться и распутаться в ней на более позднем сроке.

Определяют расположение плаценты: в некоторых случаях ее нахождение становится показанием для проведения кесарева сечения.

Степень зрелости плаценты (всего их выделяют 4) на этом сроке должна соответствовать 0. Если плацента созрела преждевременно, плод может не снабжаться в необходимом количестве кислородом и питательными веществами.

При несоответствии толщины плаценты нормальным показателям есть риск наличия воспаления в ней. Чаще всего оно развивается в результате инфекций, которые передаются половым путем. В таком случае женщину направляют на допплерографию — ультразвуковое исследования кровотока.

Объем околоплодной жидкости

Один из показателей, который обязательно фиксируют во время УЗИ, — количество околоплодных вод. Отличие от нормы говорит или о нарушениях развития плода, или о проблемах со здоровьем матери.

Недостаточное количество вод может указывать на внутриутробную инфекцию, гипотрофию, гестоз (поздний токсикоз). Если вод много, возможно, женщина болеет сахарным диабетом. При многоводии плод имеет больше пространства для движения, что может привести к обвитию пуповиной.

Длина и раскрытие цервикального канала

На этом сроке можно точно установить длину шейки матки, в норме она должна превышать 25 мм. Определение длины шейки матки нужно, чтобы выявить на ранней стадии истмико-цервикальную недостаточность, а также оценить, существуют ли риски выкидыша или преждевременных родов.

УЗИ в 21-22 недели беременности – это исследование, входящее в разряд плановых во время беременности. В этом случае с помощью свойств ультразвуковых волн можно визуализировать строение внешних и внутренних органов у внутриутробно развивающегося малыша.

И, если возникает необходимость, то по результатам исследования еще можно что-то предпринять в отношении патологии плода, тогда как после этого периода уже может быть поздно.

УЗИ на 22 неделе беременности – это «крайний» срок проведения второго планового обследования плода .

Как развивается малыш к 21 неделе

Все органы уже сформированы, происходит только их развитие:

начинает работать селезенка
пищеварительная система «тренируется»: ребенок заглатывает околоплодные воды, воду и глюкозу усваивает, а частички собственного слущенного эпителия и другие «несъедобные» вещи «складирует» в толстом кишечнике; кала еще быть не должно
гипофиз, эпифиз, щитовидная и поджелудочная железы, надпочечники и гонады активно функционируют
у ребенка появляется график сна и бодрствования, спит он суммарно до 22 часов в сутки
на языке формируются вкусовые сосочки, поэтому плод уже может чувствовать вкус околоплодной жидкости (этот вкус зависит от питания матери)
глазки почти открыты, он умеет моргать
есть ресницы и брови
на голове также идет активный рост пушковых волос (лануго)
кожа уже не такая морщинистая
рост в этом периоде идет больше «вширь» — наращивается жировая ткань
почки работают, малыш умеет писать
зачатки молочных зубов уже есть в деснах
формируется клеточный иммунитет
УЗИ на 21 неделе беременности уже может точно сказать, какого пола ребенок у вас родится.

Развитие на 22 неделе

Это – период активной «настройки» структур головного мозга, тогда как внешняя их форма уже сформирована.

УЗИ плода на 22 неделе призвано, в первую очередь, внести ясность именно относительно «нормальности» строения и количества всех составляющих главного органа центральной нервной системы.

Кроме этого, отмечаются такие «сдвиги» в развитии малыша:

глаза все еще приоткрыты, но реагируют на освещение окружающего маму мира
развивается тактильное знакомство с окружающим миром: малыш старательно ощупывает пуповину, части собственного тела
спит больше 20 часов в сутки
есть двигательная реакция на громкие звуки и тактильную стимуляцию живота мамы
можно заметить гримасы в ответ на поступление в околоплодные воды различной пищи
плод еще свободно плавает в полости матки и может несколько раз в день менять свое местоположение.

Подготовка к ультразвуковому исследованию в этот период

Соблюдать специальную диету, голодать или наполнять мочевой пузырь для того, чтобы провести УЗИ на 21-22 неделях беременности, не требуется. Исследование во время беременности проводится без какой-либо подготовки.

Как проводится процедура в этом сроке

Женщина приходит на УЗИ одна или с мужем.
Исследование производится в положении лежа на спине.
Врач ставит УЗ-датчик на предварительно смазанную гелем область на животе, в зависимости от необходимости рассмотреть ту или иную структуру, меняет его расположение.
Будущие родители могут заранее попросить снять на видео УЗИ на 21 неделе беременности, чтобы получить впоследствии возможность просматривать диск с записью своего малыша.

Также, проходя УЗИ на 21 неделе беременности, вы узнаете, девочка у вас будет или мальчик: половые органы полностью сформированы, и их можно увидеть во время исследования. Вероятность ошибки в определении пола на этом сроке довольно мала.

Расшифровка протокола исследования

Расшифровка УЗИ в 21 неделю беременности и в более позднем сроке проводится по плану. Он называется протоколом.

На фото: УЗИ 22 недели, вид плода на мониторе

Оценка состояния плаценты. Ее норма по УЗИ на 21 неделе беременности, так же, как и на 22 неделе – нулевая степень зрелости, отсутствие инфарктов, участков кальциноза. Располагаться «детское место» может по какой угодно стенке матки. Патологией считается, если плацента будет ниже 70 мм от внутреннего зева или вообще перекрывать этот зев, то есть выход из полости матки.
Обвитие пуповиной обычно не описывают, так как плод еще много раз будет перемещаться. Врач пишет, сколько сосудов она содержит. В норме должна быть одна вена и две артерии, то есть всего 3 сосуда, если их меньше, это говорит о том, что ребенок может недополучать кислорода. Нужно провести допплерометрию, по ее результатам пройти лечение. После 28 недели – обязательный КТГ-контроль в динамике.
Околоплодные воды. Если их мало, пишется «олигогидрамнион». Это может быть следствием внутриутробной инфекции или свидетельствовать о гипотрофии плода. Многоводие или «полигидрамнион» тоже может развиться вследствие инфекции, а также свидетельствовать о нарушении работы почек плода или о развитии сахарного диабета у беременной.
Шейка матки. Она должна быть длиннее 2,5 см. При этом внутренний и наружный зевы должны быть закрыты.
Пороки развития: выявлены или нет.
Точно определяется пол плода.

Фетометрия в 21 неделю

Размеры плода в 21 неделю УЗИ определяет очень точно. По сравнению их с нормой можно судить о равномерности развития, и соответствии размеров малыша гестационному возрасту. Так, в этом сроке норма фетометрических показателей:

максимальное расстояние между двумя теменными костями (БПР, BPD): 46-55 (в среднем 52) мм
расстояние от лобной до затылочной кости (ЛЗР, OFD): 61-72 (65 в среднем) мм
обхват головы (ОГ, НС): 165-200 (в среднем 193) мм
длинник бедренной кости (ДБ, FML): 33-40 (в среднем, 36) мм
окружность живота (ОЖ, AC): 140-170 (154 мм в среднем)
длина плечевой кости (ДП, Hum): 29-37 (33) мм
масса тела: 360-400 граммов
рост: 21-26 см
индекс резистентности (ИР) сосудов плаценты: 0,36-0,69 (в среднем 0,51)
систоло-диастолическое отношение (С/Д, СДО) в пуповине: 3,87-3,95
ИР пуповинных артерий: 0,61-0,83 (0,73 в среднем)

С 21 недели начинается вторая половина беременности, в норме женщина уже ощущает шевеления ребенка, который к этому сроку начинает активно двигаться. УЗИ на 22 неделе беременности с точностью 95% может установить пол ребенка и выявить основные дефекты внутриутробного развития. У малыша сформировался головной и спинной мозг, сердце имеет четыре камеры. Глаза открыты во время бодрствования и реагируют на свет. К 21 — 22 неделе развивается тактильная чувствительность, и малыш исследует окружающее пространство.

Плод на 22 неделе беременности

Кроме того, проведение исследования необходимо на этом сроке, чтобы осмотреть состояние органов, обеспечивающих правильное внутриутробное развитие ребенка: матки, плаценты, пуповины, околоплодных вод.

План исследования на 21 – 22 неделях беременности

Фетометрия – определение основных размеров плода и их соответствие норме.
Осмотр систем и органов на наличие врожденной патологии и аномалий развития.
Осмотр временных органов, обеспечивающих жизнеспособность ребенка. Такие органы называют провизорными, к ним относится плацента и пуповина.
Осмотр состояния матки.

Фетометрия

Определить основные размеры плода на 21 или 22 неделях беременности необходимо для того, чтобы установить соответствие роста ребенка сроку беременности. Если во время расшифровки результатов измерения оказывается, что параметры ребенка меньше нижней границы нормы, это свидетельствуют о задержке внутриутробного развития (ЗВУР), если нет ошибки в расчетах срока беременности.

ЗВУР имеет ряд причин:

Недостаток питательных веществ и кислорода, что может быть связано с патологическими процессами в плаценте и сосудах пуповины, а также особенностями питания матери.
Хроническая интоксикация (вредные привычки матери, неблагоприятные условия окружающей среды).
Внутриутробная инфекция: многие хронические инфекции матери могут поражать плод внутриутробно, вызывая задержку развития.

ЗВУР определяют трех степеней:

отклонения до двух недель (легкая);
2 – 4 недели (средней тяжести);
более 4 недель (тяжелая).

Легкая и среднетяжелая степень поддаются коррекции и, вовремя принятые меры, позволяют выносить нормальную беременность. Третья степень, как правило, необратима и заканчивается внутриутробной смертью плода.

Таблица № 1. Нормальные значения основных размеров ребенка на 21 и 22 неделе беременности.

Органы и системы плода

УЗ-скрининг второго триместра беременности

Начиная с 21 недели, при УЗИ хорошо видны головной и спинной мозг, почки и мочевой пузырь, желудок, печень и кишечник плода. Также врач оценит правильность развития конечностей, посчитает количество пальчиков на ручках и ножках, осмотрит строение лицевой части черепа.

Важным элементом процедуры будет оценка работы сердца, норма показателей частоты сердечных сокращений в этот период составляет от 130 до 160 ударов в минуту, мама сможет услышать их с помощью специального датчика. Расшифровка пороков строения сердца выполняется при проведении доплерометрии.

Одной из главных целей УЗИ в середине беременности является выявление врожденных пороков развития. Многие генетические аномалии становятся видны в этот период. Стандарты расшифровки УЗИ делят аномальные находки на две категории: жесткие (являются полным подтверждением порока развития) и мягкие (косвенные признаки, которые могут свидетельствовать об аномалии, а могут присутствовать в норме).

О выявлении жестких признаков родители сразу же ставятся в известность. Наличие единичных мягких признаков может не рассматриваться, как клинически значимая находка, и о них родителям не сообщают.

В определении патологии могут случаться ошибки, как правило, в таком случае УЗИ назначается повторно через несколько дней. Чтобы исключить ошибки, повторное обследование может быть выполнено другим специалистом или проведено совместно сразу несколькими врачами. Если речь идет о патологии, которая может повлиять на решение родителей о сохранении текущей беременности, также для исключения ошибки, проводят дополнительно анализ крови и амниотической жидкости.

Пол ребенка

Определение пола не входит в обязательный алгоритм УЗИ на 21 – 22 неделях. Пол определяется по желанию родителей. Иногда ребенок расположен так, что определить его пол невозможно. На сроке 21 – 22 недели ошибки в определении пола составляют 5%.

Если у врача есть сомнения в определении пола, он скажет об этом родителям, в таком случае с подтверждением пола придется подождать до следующего УЗИ. Иногда ошибка в определении пола случается даже при абсолютной уверенности специалиста.

Временные органы

Состояние плаценты, пуповины и околоплодных вод также важный фактор правильного развития ребенка.

При исследовании определяется толщина плаценты и место ее прикрепления. Аномальное прикрепление плаценты (предлежание – расположение в области маточного зева) может стать причиной ее отслойки. Также врач проведет диагностику отслойки нормально расположенной плаценты и наличие ретроплацентарных гематом, что может стать причиной преждевременного прерывания беременности.

Состояние пуповины в пределах нормы является залогом нормального питания и насыщения кислородом ребенка.

Околоплодные воды оцениваются по глубине их свободного участка. Расшифровка значений проводится по специальным таблицам. Отклонения результатов расшифровки в меньшую или большую сторону свидетельствуют о маловодии и многоводии соответственно. Такое состояние также может неблагоприятно сказываться на состоянии плода и матери.

Околоплодные воды

Положение плода в матке

Плод на 21 – 22 неделе беременности в матке находится свободно, поэтому может менять свое положение несколько раз в день. Определение его положения не является диагностически важным на данном сроке. Обвитие пуповиной шеи ребенка в 21 – 22 недели также не считается клинически значимым, поскольку постоянные движения ребенка в этот период позволят изменить ситуацию много раз до родов.

Важное значение эти показатели будут иметь перед родами, поэтому тщательно их оценивать специалисты будут на следующем скрининговом УЗИ.

Матка

Проводится диагностика тонуса мышечного слоя матки и состояние шейки матки. Повышенный тонус и недостаточная толщина и открытие внутреннего зева являются угрозой прерывания беременности и требуют лечения.

Шейка матки при беременности

Заключение

Не стоит ассоциировать второе скрининговое УЗИ только с возможностью определить пол ребенка.

Ультразвуковое исследование является абсолютно безопасным методом для ребенка и отказ от проведения скрининговых обследований является серьезной ошибкой родителей, поскольку большинство аномалий, выявленных во время беременности, поддается коррекции до родов. При отсутствии же лечения такая патология будет прогрессировать, и ребенок может родиться с отклонениями.

Ультразвуковые исследования беременным женщинам назначают для того, чтобы следить за здоровьем матери и ребёнка, вовремя выявлять и диагностировать патологии плода и так же оперативно исправлять проблемы. Что же доктора смотрят и определяют в на УЗИ? Давайте узнаем подробнее.

Необходимость УЗИ

Срок 20-22 недели для второго планового ультразвукового исследования определён неслучайно. В это время возможно диагностировать некоторые патологии развития ребёнка, и если в этом возникнет потребность, исправить проблемы. И хотя есть мнение о том, что делать УЗИ трижды во время беременности вредно, но, тем не менее, это нужно для уверенности в том, что беременность проходит нормально. Такие обследования нужны и для собственного спокойствия.

Первое УЗИ на сроке 10-12 недель определяет будущую дату родов и диагностирует возможные хромосомные заболевания. На основе данных первого УЗИ гинеколог планирует тактику ведения беременности в дальнейшем.

В 20 недель беременности на ультразвуковом исследовании смотрят такие органы:

Размеры всех частей тела ребёнка. По этим размерам уточняют срок беременности. Иногда размеры могут быть несимметричными. К примеру, окружность головы показывает срока беременности, а живот — соответствие 22 неделям. При таких показателях доктор делает вывод о незначительной задержке развития ребёнка. Если задержка развития составляет больше 2 недель, то, возможно, следует сделать УЗИ у другого специалиста, чтобы уточнить диагноз. На этом сроке вес плода составляет около 250-300 г, длина16-18 см.
Врожденные пороки развития ребёнка. При исследовании мозга, печени, легких и других органов возможно выявление, например, порока сердца, патологий мозга и внутренних органов.
Плацента. Обвитие ребенка пуповиной обычно во втором триместре не фиксируют. Но врач после УЗИ записывает количество сосудов в пуповине. На также определяют нахождение плаценты, выясняют, на какой стенке матки она находится. Возможно, по этому показателю будет назначено родоразрешение методом кесарева сечения.

Определяется и . Её преждевременное созревание чревато снижением снабжения ребёнка кислородом и необходимыми веществами. Несоответствие плаценты общепринятым нормам является сигналом воспалительного процесса в ней. Это бывает следствием инфицирования. Тогда назначают ещё и дополнительное исследование — допплерографию.

Околоплодные воды. УЗИ определяет их количество. Если вод мало, то это, возможно, является симптомом гипотрофии, внутриутробной инфекции. Многоводие свидетельствует о возможном о сахарном диабете будущей матери. Чрезмерное растяжение плодного пузыря может вызвать досрочное отхождение вод и слабую родовую деятельность.
Шейка матки. УЗИ достаточно точно определяет длину шейки. Этот показатель является важным для диагностики ИЦН, оценки возможных рисков самоаборта и преждевременных родов. Патологической считается длина шейки меньше 2,5 см.

Мальчик или девочка?

УЗИ на 22 неделе беременности помогает врачу точнее определить предполагаемый срок родов, диагностировать многоплодную беременность и самое главное для родителей — точно определить, родится сын или дочь.

Иногда УЗИ на этом сроке диагностирует патологии, которые являются показанием для прерывания беременности. А именно: инвалидность ребенка, отсутствие ручки или ножки, другие сложные патологии, следствием которых существование малыша будет возможным только при поддержке специальной аппаратурой или лекарственными препаратами.

Именно поэтому второе плановое УЗИ важно пройти всем беременным женщинам.

Специально для Елена ТОЛОЧИК