Надо ли сцеживать грудное молоко после кормления. Азы кормления

Сцеживание после кормления считалось обязательным еще лет 20-30 в России, о том, как и когда нужно сцеживаться после кормления рассказывали медсестры в родильном доме и женских консультациях. Зачем советуют вмешиваться в естественный процесс лактации, какую пользу принесет данная процедура, и насколько она обязательна? Нужно ли сцеживать молоко после каждого кормления если есть застой или мало молока , когда это действительно необходимо? Рассмотрим разные распространенные ситуации. И приведем мнение педиатров и консультантов по грудному вскармливанию.

1. Лактостазы, нагрубание груди - вот когда необходимо сцеживание грудного молока обязательно. При этом сцеживать молоко нужно после кормления ребенка, можно стерилизованным молокоотсосом или руками - это кому как удобнее. Сцеживаться следует не до последней капли, а пока не станет легче. Если температура повышена, так часто бывает при переходе молозива в молоко, пока она не снизится, и не пройдет боль. Также можно принять "Парацетамол" или "Ибупрофен", это улучшит самочувствие. Но и про механическое опорожнение груди не забывать.

2. Если малыш не может ухватить правильно сосок, при так называемой тугой груди. В этом случае сцеживание после каждого кормления не актуально. Нужно немного опорожнять грудь, наоборот, до кормления. Не стоит бояться, что ребенку не хватит молока. Напротив, даже польза будет, так как он скушает больше заднего, жирного молока, не богатого углеводами. А значит, и животик будет мучить меньше. Газообразование, колики часто бывают связаны с обильным употреблением ребенком переднего молока.

3. При лактазной недостаточности. Когда у ребенка не хватает фермента лактазы, призванного расщеплять лактозу - сахар, содержащийся в молоке матери. Немного об этом мы уже начали писать в предыдущем пункте. Признаки лактазной недостаточности - частое газообразование у ребенка, колики, плач во время кормления, поджимание ножек. Смысл сцеживания до процесса кормления - убрать переднее молоко, богатое лактозой, чтобы ребенок получал более "безобидное" для животика заднее молоко. Но сцеживаться нужно совсем не много, чтобы не спровоцировать лактостаз.

4. Если у мамы мало молока или есть высокий риск потери лактации. Например, такое может произойти, когда мать и ребенок пребывают не вместе. Если ребенок недоношенный. Или вообще практически не сосет грудь. Данная мера послужит как для сохранения лактации, так и станет профилактикой лактостазов. Тогда нужно сцеживаться в целом почаще. Нужно, чтобы грудь стимулировалась не реже 1 раза в 3 часа, чтобы сохранить лактацию.

Но надо ли сцедить грудное молоко после кормления, если ребенок сосет хорошо, просто мамочке кажется, что молока у нее мало. Судить о том, достаточно ли молока, можно по прибавкам в весе ребенка. Если они более 500 граммов - все в норме. Не стоит пытаться "откормить" ребенка. Но если уж очень хочется, чтобы он прибавлял чуть больше - нужно просто почаще прикладывать его к груди. Так что, сцеживать молоко после каждого кормления вовсе необязательно, и большее количество молока далеко не всегда может улучшить аппетит ребенка.

С возрастом, буквально с 3-4 месяцев ребенок начинает интересоваться еще чем-то, помимо груди. Это время скачка роста, когда малыш уже умеет хорошо держать голову, переворачиваться, а некоторые шустрячки даже встают на четвереньки и начинают ползать. В эти месяцы малыши обычно набирают меньше в весе. Могут реже и меньше по времени сосать грудь. Многие мамы, видя, что их ребенок сосет грудь буквально 5 минут, после чего отворачивается от нее с плачем начинают сцеживать молоко по утрам и ночам, тогда, когда его обычно особенно много. Но дело в том, что такое поведение ребенка чаще является неким проявлением его самостоятельности. Он просто не хочет в данный момент кушать. Куда правильнее будет сделать кормление ребенка наиболее комфортным для него. Можно выключить свет, телевизор, убрать все провоцирующие внимание ребенка факторы. И тогда он будет кушать куда охотнее.

Если мало молока у кормящей матери врачи могут рекомендовать периодически сцеживать молоко. А именно, сцеживаться им советуют не каждый раз, а утром. Вечером же докармливать ребенка сцеженным утром молоком. Специалисты по грудному вскармливанию оценивают данную меру как безопасную, но только если та используется ограниченное количество времени, пока мама старается наладить лактацию, максимально часто прикладывает ребенка к груди. Кстати, вечером у всех женщин в норме молока чуть меньше, чем утром, но это не критично. Объясняется суточными гормональными всплесками, особенностью организма.

Постоянно же сцеживать молоко после кормления ни с какой целью не имеет смысла. Это даже, скорее, вредно. Ведь, как известно, спрос формирует предложение. И таким образом женщина спровоцирует у себя гиперлактацию. Состояние более чем неприятное.

04.01.2020 11:17:00 6 вечерних привычек для похудения То, как вы ведете себя в конце дня, может сильно повлиять на вес. Даже если в течение дня вы придерживались правил сбалансированного питания и двигались, неправильные действия вечером могут свести все усилия на нет. Чтобы избежать этого и ускорить похудение, воспользуйтесь советами из нашей статьи!
03.01.2020 17:51:00 50 советов для желающих похудеть без диеты Вы хотите похудеть, но не можете сидеть на диетах? Тогда просто попробуйте применять следующие простые советы. Благодаря им вы сможете легко потерять несколько килограммов и наконец обрести тело мечты!
30.12.2019 07:42:00 Что произойдет с телом, если пить несколько дней подряд? Скоро новогодние праздники, и мало кто проводит их без спиртных напитков. К сожалению, некоторые люди не выходят из состояния опьянения в течение всех выходных. Но чем чревато это для организма?

Азы кормления

Чтобы с самого начала наладить полноценное грудное вскармливание, молодой мамочке нужно знать множество маленьких хитростей. Вот тогда малыш будет сыт и здоров.

Лучшее питание для крохи - мамино молоко. Но почему же так немного женщин, которым удается долго и без проблем кормить малыша грудью? Потому что кормление - это особое искусство, которому современной маме нужно учиться. Руководитель центра перинатального воспитания и поддержки грудного вскармливания „Рожана" Жанна Цареградская отвечает на типичные вопросы молодых мам.

Первые дни

После родов приходит много молока, а насколько мне известно, новорожденному ребенку надо совсем мало. Нужно ли сразу после родов сцеживаться?

Как правило, большое количество молока приходит на третьи-пятые сутки после родов. При совместном пребывании, когда мама может кормить малыша не по строгому режиму, а по требованию, то есть так часто, как это нужно новорожденному, молоко приходит в ритме „требование - поступление". Это значит, что молока поступает столько, сколько необходимо ребенку. Если этот ритм отлаживается с первого дня жизни крохи, активный приход молока не опасен и нет никакой необходимости в регулярных сцеживаниях. Когда и отмечается болезненная наполненность груди, можно сцеживаться в течение двух суток до того, как у вас наступит чувство облегчения, но не более 3 раз в день. Как правило, через двое суток неприятные ощущения проходят.

Необходимость в регулярных сцеживаниях 5-6 раз в день возникает, если малыша в роддоме приносят кормить по режиму или по каким-то причинам не приносят вообще.

О сцеживаниях

Нужно ли сцеживаться, если я кормлю своего малыша не по требованию? И не перегорает ли молоко в груди, если его не сцеживать?

Если вы кормите ребенка по требованию, то нет никакой нужды в сцеживании молока после каждого кормления, это только отнимает у мамы время, которое лучше было бы посвятить малышу или домашним делам. Сцеживание необходимо при нагрубании груди, лечении лактостаза или мастита, при недостатке молока, в случае вынужденного разлучения мамы и ребенка, чтобы сохранить молоко и т.д. Нужно вам сцеживаться или нет, определяет консультант по грудному вскармливанию, ведь дополнительное сцеживание приводит к сокращению количества молока и прекращению лактации. А вот мнение, что молоко может перегореть в груди, если его не сцедить, не имеет никакого отношения к реальности. Находясь в молочной железе, молоко не может испортиться.

Кто установит режим?

Как часто нужно кормить новорожденного грудью?

Частота кормлений должна определяться не каким-то усредненным графиком, а реальными потребностями малыша - он сам будет устанавливать режим. Определить, что кроха голоден, можно по сосательным движениям его ротика, по тому, как он крутит головкой или начинает жалобно плакать. Малыша первых месяцев жизни стоит прикладывать к груди как можно чаще, предоставляя возможность сосать грудь, когда и сколько он хочет. Это нужно не только для насыщения крохи, но и для его психо – эмоционального комфорта.

В первые дни жизни новорожденные питаются нерегулярно: они могут то взять грудь всего несколько раз за сутки, то сосать просто беспрерывно. Возможно, первое время вы будете прикладывать малыша к груди до 4 раз в час, а в общей сложности у младенцев первых месяцев жизни в течение суток может быть 12-20 кормлений - не переживайте, это вполне естественно. Примерно через месяц кроха сам установит определенный график, и ваш общий режим упорядочится.

Пять минут или час?

Многие говорят, что ребенка нельзя держать у груди более 10 минут, так как длительное сосание приводит к появлению трещин. Но от некоторых мам я слышала, что их дети сосали грудь по часу, однако трещин у них не было. Отчего же в действительности возникают трещины?

Появление трещин на сосках связано в первую очередь с правильностью прикладывания, а не с продолжительностью сосания. Если вы правильно прикладываете своего малыша к груди и кормите его в удобном положении, трещины не возникнут. Обучить этому могут опытные консультанты по лактации. Если же вы уверены, что малыш сосет в правильном положении, он может как угодно долго находиться у груди: заканчивать кормление следует тогда, когда ребенок сам отпускает грудь. Еще одна причина возникновения травм соска - это регулярное мытье груди перед каждым кормлением и после него. Если мама моет грудь мылом да еще при этом обрабатывает ее зеленкой, у нее могут возникнуть трещины даже при правильном прикладывании. Частое мытье и обработка спиртом уничтожают защитный слой (находится на коже соска и ареолы), который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска. Эта защитная смазка крайне необходима для того, чтобы предотвращать потерю влаги. И, кроме того, она обладает великолепными бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов - именно этот защитный слой и препятствует возникновению травм маминого соска.

И днем, и ночью

Доктор посоветовал кормить сына не только днем, но и ночью. А моя мама категорически против, она считает, что желудок малыша не может постоянно переваривать пищу.

Долгое время в нашей педиатрической практике считалось, что кормить малыша ночью вредно - якобы желудок крохи должен отдыхать. Но парадокс заключается в том, что желудок новорожденного практически не участвует в переваривании пищи, а служит „пунктом эвакуации" маминого молока в тонкий кишечник, который приспособлен к перевариванию грудного молока в неограниченных количествах. Во-первых, длина кишечника новорожденного в 6 раз превосходит длину его тела (для сравнения, кишечник взрослого - всего в 4 раза). Во-вторых, женское молоко содержит липазу и другие ферменты, которые помогают пищеварительной системе ребенка переваривать жиры и другие питательные вещества, содержащиеся в грудном молоке. И, в-третьих, белки женского молока усваиваются не только за счет ферментов, но и за счет прямого проникновения в неизменном виде сначала в ткани кишечника и желудка, а затем в кровь. В начале жизни активность собственных ферментов ребенка невысока, но грудное молоко содержит вещества, которые стимулируют их активность, а также являются поставщиком дополнительных ферментов. Грудное молоко - уникальная пища, которая помогает сама себя усваивать, а значит, малыш может сосать мамину грудь без ущерба для здоровья сколь угодно часто. Кроме того, отсутствие ночных кормлений не только тяжело переносится новорожденным, но и снижает количество молока у мамы. Ночью в организме женщины вырабатывается больше пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока), чем днем, поэтому ночные кормления дадут вам возможность кормить кроху сколь угодно долго, и проблемы с нехваткой молока будут вам неведомы. Насытившись, малыш крепко спит ночью, а значит, и мамин сон будет спокойным. Если вы кормите своего кроху по требованию, в том числе и ночью, у вас в груди будет столько молока, сколько реально необходимо вашему ребенку. Симбиоз „мать-дитя" - это система, действующая по принципу спроса и предложения, то есть, чем больше молока высасывает ребенок, тем больше его вырабатывается у мамы. Как правило, при свободном вскармливании эта система налажена хорошо, поэтому не нужно сцеживаться после каждого кормления.

И еда, и питье

Я кормлю новорожденного сына исключительно грудью. Нужно ли мне докармливать или допаивать его?

Грудное молоко является сбалансированной пищей и питьем для младенцев. Оно полностью удовлетворяет все жизненные потребности ребенка. При грамотно организованном вскармливании, которое включает правильное прикладывание, частые и долгие кормления и совместный сон, малыш не нуждается в дополнительном питании до 6 месяцев жизни. Для сохранения полноценного грудного вскармливания и здоровья ребенка вам следует полностью отказаться от допаивания малыша не только водой, но и различными чаями, укропной водой и т.д. Раньше педиатры советовали допаивать кроху водой, считая грудное молоко исключительно едой и боясь обезвоживания его организма. Эти опасения беспочвенны: в грудном молоке содержится 87-90\% воды, поэтому при полноценном и частом кормлении грудью потребность малыша в жидкости целиком обеспечена. Исследования доказали, что даже в условиях жаркого климата материнское молоко полностью удовлетворяет все потребности ребенка в жидкости. Кроме того, центры жажды и сытости в головном мозге у новорожденного практически совпадают, и эти потребности удовлетворяются одновременно. При допаивании водой мы обманываем малыша, создавая у него ложное чувство сытости, а это приводит к вялому сосанию и уменьшению потребности в грудном молоке. При допаивании ребенка мамы теряют молоко и прекращают кормить грудью уже к 3-6 месяцам.

Без трещин и ссадин

При кормлении у меня болят соски, а недавно стали появляться ссадины и трещины. Что делать?

Коже соска требуется время для приспособления к процессу кормления. Как правило, болезненность ощущается, когда малыш захватывает сосок, и сразу проходит, когда ребенок уже начал сосать грудь. Если неприятные ощущения не проходят через несколько секунд после начала кормления, ребенок неправильно взял грудь! Отнимите ее и дайте снова. При болезненности можно использовать кремы и мази (солкосерил, бипантен, пурелан), нанося их тонким слоем, но только если нет трещин! Травмы сосков, такие как мозоли, трещины и ссадины, связаны с неправильным прикладыванием ребенка к груди. Поэтому при их возникновении необходимо научиться правильному прикладыванию и лечить соски. Кормление грудью при этом можно продолжать. Если у вас появились небольшие ссадины или мозоли в области сосков, можно использовать вышеуказанные мази и смывать их не водой, а, например, настоем дубовой коры или собственным молоком и следить, чтобы ссадины не переросли в трещинки. Трещины - это очень серьезная проблема, здесь без помощи специалистов не обойтись. Ни в коем случае не обрабатывайте соски никакими мазями или кремами, в отдельных случаях вам могут порекомендовать гели или желе (актовегин, солкосерил). При малейшем повышении температуры немедленно обращайтесь к специалисту.
Старайтесь не мыть грудь слишком часто, а также не обрабатывайте ее спиртосодержащими растворами. Чтобы уменьшить раздражение больной груди, кормите малыша чаще, сократив при этом время сосания. Перед кормлением сцедите чуть-чуть молока и дайте его малышу с ложечки. Если трещина не заживает за 3-7 дней, какое-то время (не менее 12 часов) не прикладывайте малыша к больной груди (возможно, придется докармливать его из ложечки молоком, сцеженным из больной железы). Через пару дней вернитесь к кормлению из двух грудей, первое время используя больную грудь как дополнение к кормлению из здоровой. Нельзя вынимать сосок, если ваш малыш крепко сжимает его деснами или еще не закончил сосать. Нужно, чтобы он сам отпустил сосок, раскрыв рот. Для этого введите в его ротик свой мизинец, параллельно с соском. И будьте последовательны! В первые дни после начала лечения кроха может скандалить, потому что привык брать грудь более легким, хотя и неправильным способом: может отказываться брать грудь, пахнущую лекарством; может перестать набирать в весе. Все это не вредит ребенку, каким бы парадоксальным это вам не казалось.

Вопрос о том, нужно ли сцеживать молоко после каждого кормления, волнует многих родителей, стремящихся окружить новорожденного заботой. Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок вырос здоровым и счастливым, а что как ни грудное вскармливание способствует формированию иммунитета в таком нежном возрасте? Отсюда возникает понятное желание сберечь драгоценное молоко и продлить период лактации до достижения младенцем определенного возраста. Именно грудное молоко является источником широкого спектра минералов и витаминов, аминокислот и жиров для растущего организма. Сосание материнской груди приводит к периодическим сокращениям матки, что позволяет ускорить процесс возвращения женщины в дородовую форму.

Акушеры и доктора «старой школы» зачастую советуют , медикам новой формации это мнение пришлось не по вкусу, они считают процедуру бесполезной. Однако сложившееся в 20 веке мнение до сих пор многие считают догмой. Однозначного ответа на данный вопрос не существует, все зависит от режима вскармливания, количества молока при лактации у женщины, аппетита грудничка, индивидуальных особенностей.

Женщина, кормящая ребенка молозивом, таким образом укрепляет его иммунитет. Молоко — ценный ресурс, который важно беречь. Рекомендации по сцеживанию молозива непосредственно перед кормлением дают многие именитые доктора. В отдельных случаях матери действительно может требоваться сцедить молоко перед кормлением. Если грудные железы работают слишком активно, молока образуется много, появляется чувство переполненности, ребенку трудно поесть — в этом случае процедура принесет только пользу. Увлекаться этим все же не стоит, лактация может усилиться, а ситуация усугубиться. Часто можно услышать о том, что сцеживание «переднего» молока необходимо, чтобы малыш мог добраться до «заднего» жирного молозива. Можно услышать от медсестры, посещающей малыша, что ребенок недокормлен именно из-за того, что употребляет в пищу только первичное молоко.

Современные исследования доказывают, что разницы в употреблении этих двух видов нет, а проблема просто раздута. Жирность зависит от группы факторов: питания, особенностей организма и даже времени суток. Если ребенок здоров, исправно набирает вес и имеет хорошее пищеварение, не стоит заниматься поисками «заднего» молока. Именно двухфазный молочный продукт способствует удовлетворению потребности крохи в воде, еде, белках и углеводах начальной доли и жирах из удаленных участков; обеспечивает должный баланс питания в нежном возрасте.

Что делать с молоком после кормления?

Если ситуация со сцеживанием перед кормлением более или менее ясна, то спор о том, надо ли проводить данную процедуру после кормления, давно захватил форумы для родителей и даже стал причиной не одного разлада в семье. На книжных просторах и на форумах мелькают сообщения о том, что молочный продукт может испортиться и стать опасным для здоровья детей. Действительной же причиной появления такого мифа о стала система кормления по режиму.

Для сохранения молока при грудном вскармливании по режиму (6-7 раз в сутки) необходимо его выцеживать. Такой совет особенно актуален на первых порах, когда ребенок еще не приучен к режиму. Когда новорожденный привыкнет к такому распорядку, то будет высасывать грудь полностью. Если же малыш оставляет молоко, не доедая определенную часть, то его количество может сократиться из-за недостаточного стимулирования груди в процессе сосания. Женский организм получит сигнал об излишке, количество молока начнет стремительно сокращаться.

Спасти положение на некоторое время может сцеживание, однако процесс этот достаточно утомительный и длительный для молодой мамы, поэтому иногда на этом этапе она принимает решение об отказе от грудного вскармливания. Для чего сцеживать молоко перед кормлением в данном случае, определяет сама кормящая женщина, но если она планирует и далее сохранить для малыша молочное питание, то эта процедура остается обязательной.

При соблюдении режима младенец строго в определенные часы, время приема пищи ограничено. Подобный процесс полностью идет в разлад с законами природы, в рамках которых млекопитающий детеныш имел доступ к материнскому молоку практически в любой момент. Эндокринные железы за столетия настроились на производство достаточно большого количества питания для новорожденных, перестроиться под распорядок в краткий срок они не способны. Оптимальным решением будет переход на кормление по требованию, когда грудничка не ограничивают в количестве пищи.

Ребенок при этом получает грудь каждые 1,5-3 часа, что благоприятно стимулирует железы в отличие от временного разрыва до 8 часов при кормлении по режиму. Именно длительные застои молока провоцируют его уменьшение и исчезновение. Кормление по требованию в скором времени приучает женский организм к производству определенного количества молока, остатка для сцеживания образовываться не будет. Если же и при таком исходе продолжать пользоваться молокоотсосом, то это спровоцирует процесс гиперлактации, что, безусловно, вредно. Кроме того, такой тип кормления позволяет поддерживать уровень глюкозы в крови грудничка на стабильном уровне, без поступления пищи в течение долгого времени уровень падает до критического уже через 3 часа.

В каких случаях необходимо обязательно сцеживать молоко?

Рассмотрим ситуации, когда не возникает вопрос, нужно ли сцеживать грудное молоко:

Если мама и ребенок какое-то время находятся раздельно. Почему это важно? Иногда обстоятельства не позволяют женщине находиться рядом со своим малышом в течение определенного времени. Подобный простой может быть воспринят эндокринной системой как сигнал том, что молоко больше не нужно, и обернуться прекращением лактации у матери. Во избежание подобного желательно прибегнуть к ежедневному сцеживанию до 10-ти раз в сутки, продолжительность процедуры — не менее 15 минут.
Кратковременное отсутствие матери является основанием для того, чтобы оставить ребенку молочную пищу. Это не должно повторяться слишком часто, так как ни один молокоотсос, а тем более ручной способ, не способен заменить сосательные движения.
Сцеживание приходится делать при закупорке протоков сгустками или молочным жиром (лактостазе). Ребенок не в силах рассосать подобное скопление, его необходимо выцедить самостоятельно. Следует действовать осторожно, но настойчиво, пока грудь не станет мягкой. Перед процедурой лучше сделать массаж груди, способствующий расхождению уплотнений. Будьте аккуратны, не усердствуйте.
Если в роддоме советуют сцедить все до последней капли, не стоит следовать данной рекомендации. Это приведет к гиперлактации. Необходимо выдавить буквально пару капель.
При трещинах на сосках, болезненности и опухоли до заживления возможно прибегнуть к подобному методу, дав ребенку в качестве альтернативы сцеженный продукт.
На период болезни матери, при приеме лекарств, не рекомендованных для кормящих мам, необходимо сцеживать молоко (если у кормящей мамы есть желание его сохранить).
В ситуации со слабым или недоношенным ребенком первые несколько капель нужно обязательно выдавить вручную. Малышу попросту не хватит сил для сосательных движений. Аналогичная ситуация с тугой грудью — грудничок может получать недостаточное количество пищи из-за трудностей с сосанием.

Что делать, если молока слишком много?

Часто при женщина начинает бороться с излишками путем сцеживания, но это ухудшает ситуацию. И действительно, практически у каждой мамы молока приходит больше необходимого, однако убирать лишнее ранее, чем через 24 часа, не стоит, иначе молоко будет вырабатываться организмом с удвоенной силой. Лучшим решением станет прикладывание малыша к груди по первому требованию, когда женщина понимает, что грудь налита с избытком. Только если контакт с ребенком по объективным причинам невозможен, он отказывается от еды, или необходимость возникла во время отдыха новорожденного, можно сцедить немного молока для облегчения самочувствия. Не стоит повторять манипуляцию чаще 1 раза в несколько дней, по возможности ее и вовсе стоит исключить. Еще одной возможностью избежать неприятностей, связанных с кормлением грудью, является прикладывание ребенка как можно раньше, желательно через несколько часов после его появления на свет.

Правило «золотой середины»

Избыточное сцеживание может послужить стартом для развития заболеваний грудных желез: мастита и лактостаза. Организм будет высчитывать потребность, исходя из сцеженного и съеденного продукта. Чем больше в данном случае уйдет, тем больше придет. Работает грудь в буквальном смысле слова на износ при стимуляции выдавливанием. Отсюда и злополучные болезни эндокринной системы и груди, от которых сцеживание, по твердому убеждению наших бабушек, должно защитить молодую маму. Проявите терпение, уже через некоторое время после родов процесс стабилизируется, выработка молока организмом войдет в привычное русло.

При правильной организации кормления проблем с лактацией и сосанием возникать не будет, а грудь станет мягче и податливей. Если проблема не исчезает, то стоит обратиться к специалисту с вопросом о том, нужно ли сцеживать молоко после кормления, излишнее сцеживание может спровоцировать застои молока. Помните, что дефицит не всегда связан с деятельностью эндокринной системы и грудных желез или даже режимом кормления. Среди очевидных причин выделяют некорректный захват новорожденным ореола соска при приеме пищи. Драгоценное молозиво с первых минут подарит защиту ребенку, даст ему силы и здоровье, а новоиспеченную маму избавит от сложностей кормления ребенка. Грудь раньше и быстрее сможет подстроиться под потребности новорожденного, не принеся ее обладательнице неудобств.

Как же поступать?

Современная медицина отвергает необходимость сцеживания молока до кормления и сцеживание молока после кормления. Это крайняя мера, но отнюдь не ежедневный ритуал. Подобные пережитки прошлого могут негативно отразиться на здоровье матери. Решение о том, нужно ли сцеживать молоко перед кормлением или после него, должно основываться на оценке совокупности факторов: количестве молозива при лактации, аппетите новорожденного, режиме кормления, наличии противопоказаний и болезней мамы или ребенка. Универсального пути при кормлении грудью, который подходил бы каждой, не существует, но если ребенок исправно набирает в весе, самочувствие у родительницы хорошее, то не стоит менять схему кормления.

Вывод из всего вышесказанного прост: сцеживание должно быть продуманным. Оно вполне обосновано в первые дни пребывания в роддоме, оправдано для увеличения количества молока, но хорошо исключительно в меру. Известны случаи, когда именно этот процесс позволил спасти молозиво, увеличить его количество. В противовес найдутся истории о спровоцированном мастите, болезненной гиперлактации и исчезновении молока. Манипуляции с грудными железами в любом случае должны проходить только под присмотром грамотного специалиста и с умом. Зачем вам сцеживать грудное молоко, нужно сцеживать или нет, может подсказать участковый педиатр после взвешивания малыша.

Не отчаивайтесь, если количество молока постепенно убывает. Через время ребенку будет вводиться прикорм, который может ему приготовить и кормящий папа. Но старайтесь сохранить как можно дольше хоть немного молока, которое так необходимо вашему малютке. Теперь вы знаете, надо ли сцеживать этот драгоценный продукт, зачем сцеживать молоко и как это делать.

Рада Мельникова, консультант по грудному вскармливанию, член СППМ, выпускница Проекта ПроГВ www.progv.ru : До сих пор иногда можно услышать совет молодой маме сцеживать грудь «досуха» после каждого кормления. Аргументы приводятся самые разные: чтоб молоко не пропало, чтоб застоя не было, «я так делала, только благодаря этому и выкормила!». Действительно, в середине прошлого века были такие рекомендации. Для них была веская причина: ведь тогда была распространена еще одна рекомендация – кормление по расписанию. Ребенка прикладывали к груди 6-7 раз в сутки с длительным ночным перерывом. Как правило, одно кормление – одна грудь, таким образом, к каждой груди ребенок прикладывался 3-4 раза в сутки. Кормление в таком ритме – критично недостаточная стимуляция груди для выработки молока. Регулярные сцеживания в данном случае позволяли хоть как-то поддержать лактацию.

Если же мама кормит ребенка по требованию днем и ночью, не ограничивает длительность кормлений, прикладываний к груди в сутки 12 и больше, малыш прибавляет в весе и развивается согласно возрастным нормам, то в дополнительных сцеживаниях нет никакой необходимости!

Выработка молока — закон спроса и предложения: чем больше молока удаляется из груди, тем больше его вырабатывается, и наоборот. Если мама регулярно сцеживает грудь, организм воспринимает это как сигнал к тому, что молока ребенку нужно больше, чем он на самом деле высасывает. Это легко может привести к гиперлактации, а слишком большое количество молока – явление не более приятное, чем его недостаток, и может приводить к застоям, воспалениям у мамы, проблемам с пищеварением у ребенка.

КОГДА СЦЕЖИВАНИЯ МОГУТ ПОМОЧЬ

Однако есть ситуации, в которых сцеживание может очень помочь. Вот наиболее типичные.

1. Сцеживание с целью установления лактации и кормления ребенка, который по каким-то причинам пока не может сосать грудь (маловесный, недоношенный новорожденный, ребенок с анатомическими особенностями строения, затрудняющими сосание, другие частные ситуации, когда ребенку сложно эффективно сосать).

2. Сцеживание с целью облегчить состояние при сильном наполнении или нагрубании груди, когда ребенку трудно взять наполненную грудь.

3. Сцеживание для поддержания лактации и кормления ребенка, если ребенок по каким-то причинам отказывается или не может временно прикладываться к груди (отказ от груди, болезнь ребенка).

4. Сцеживание с целью увеличения количества молока, когда это действительно необходимо.

5. Мама выходит на работу или ей необходимо отлучаться из дома (регулярно или время от времени).

6. Сцеживание в случае застоя молока.

7. Для поддержания лактации, если мама вынуждена на какое-то время разлучиться с ребенком.

КАК ЧАСТО НУЖНО СЦЕЖИВАТЬСЯ?

Каждая ситуация индивидуальна и лучшим решением будет обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист разработает индивидуальную схему сцеживания, обучит технике сцеживания.

1. Для установления лактации, в случае если ребенок после родов по каким-то причинам не может сосать, необходимо начать сцеживание, как только это возможно. Желательно в течение первых 6 часов после родов. Сначала это будут всего несколько капель молозива — первого молока, которое находится в груди женщины сразу после родов.

Затем нужно сцеживаться примерно в ритме прикладываний ребенка к груди. Как минимум, раз в 2-3 часа, включая ночь. Старайтесь, чтобы в сутки получалось не менее 8-ми сцеживаний.

Если ночное сцеживание сложно осуществить, возможен один перерыв 4-5 часов.

Ночные сцеживания очень важны для достаточной выработки молока! Старайтесь, чтобы с 2 до 8 часов утра было хотя бы 1-2 сцеживания.

Редкие сцеживания или их отсутствие в первые дни, если ребенок не прикладывается к груди, могут помешать нормальному становлению процессов лактации и провоцировать недостаточную выработку молока в дальнейшем.

2. Для поддержания количества молока у матери, если ребенок временно не прикладывается к груди, сцеживаться целесообразно примерно в том ритме, в котором сосал ребенок или чуть чаще, так как ни один молокоотсос не может стимулировать грудь так же эффективно, как малыш.

Но не реже, чем раз в 3 часа для ребенка младше 6-ти месяцев.

3. Независимо от того, сколько прошло времени с последнего сцеживания, необходимо сцедиться немного, до чувства облегчения, если мама чувствует слишком сильное наполнение. Даже если, согласно разработанной схеме, время сцеживания еще не подошло.

4. При работе по увеличению количества молока или созданию банка молока все очень индивидуально и зависит от конкретной ситуации. Проконсультируйтесь со специалистом!

5. Если не получается сцеживаться так часто и долго, как планировали, важно помнить, что любая стимуляция груди – это «запрос» маминому организму на выработку молока. Даже 5 минут сцеживания лучше, чем ничего. Ребенок первых месяцев жизни может прикладываться к груди до 20 и более раз в сутки и сосать от нескольких минут до 1 часа или даже дольше. Если нет возможности сцеживаться в определенном ритме, просто сцеживайтесь при любой удобной возможности.

КОГДА ИМЕННО СЦЕЖИВАТЬ. ЭФФЕКТИВНЫЕ СХЕМЫ.

Тут тоже нет единого алгоритма, многое зависит от ситуации. Общие принципы такие.

1. Если ребенок прикладывается к груди, то сцеживать нужно сразу ПОСЛЕ кормления или через 30-40 минут после него (то-есть, между кормлениями), а не перед. Есть ситуации, когда допустимо и даже нужно сцеживание перед кормлением, но это частные случаи и рекомендовать их должен специалист. В абсолютном большинстве случаев, целесообразно сцеживаться после того, как ребенок хорошо поел из груди.

2. Очень эффективно сцеживать одну грудь во время кормления второй грудью, так как ребёнок сосанием стимулирует прилив молока в обеих грудях.

3. Наиболее эффективный режим сцеживания «5+5…1+1»: вначале 5 минут одну грудь, затем 5 минут другую, потом по 4 минуты каждую грудь, затем по 3, по 2 и, наконец, по 1.

4. Также очень хорошо стимулирует молокоотделение и выработку молока одновременное сцеживание обеих грудей (это можно делать как молокоотсосом, предназначенным для одновременного сцеживания, так и вручную, после некоторой тренировки).

5. Обычно одно сцеживание занимает 15-20 минут для каждой груди. Если Вы работаете над увеличением количества молока, продолжайте сцеживаться еще 2-3 минуты после того, как молоко перестало выделяться.

6. Иногда мамы комбинируют два вида сцеживания – сначала сцеживают молокоотсосом, а затем еще немного руками. Часто это позволяет сцедить больше молока.

7. Не думайте сильно о том, чтобы сцедить много молока. Практика показывает, что если мама сцеживается, не глядя в емкость и не считая миллилитры, то удается сцедить больше молока.

ВАЖНО! Ребенок создает стабильный вакуум и совершает целый комплекс движений (в процессе сосания задействованы практически все лицевые мышцы), чтобы добыть молоко. При сцеживании руками или молокоотсосом (даже самым лучшим) полной имитации действий ребенка добиться невозможно. Сцеживание – это навык! По объему сцеженного молока нельзя судить о том, достаточно ли его у матери.

ТЕХНИКА СЦЕЖИВАНИЯ

Чем сцеживать?

Каким способом лучше сцеживаться – молокоотсосом или руками? Свои сторонники есть у каждого из вариантов. Если вы сцеживаете молоко первый раз в жизни – попробуйте сделать это вручную. Руками легче контролировать процесс и сразу остановиться, если ощущения становятся болезненными. Сцеживаясь руками, вы сможете изучить особенности вашей молочной железы, подобрать эффективные сцеживающие движения, скорость и силу сжатия.

Молокоотсосом обычно легче пользоваться, когда грудь наполненная. Он может оказаться менее эффективным, при мягкой груди.

Некоторые мамы отмечают, что сразу после родов сцедить руками получается намного эффективнее, чем молокоотсосом.

Есть женщины, которые, в силу особенностей груди, не могут сцедить молокоотсосом ни капли, а руками отлично получается. Пробуйте и находите свой вариант.

Если сцеживать приходится регулярно, стоит подумать об использовании электрического молокоотсоса. Самые лучшие из электрических молокоотсосов – клинические аппараты и те, которые сцеживают сразу обе груди.

Избегайте использовать простейшие «груши»-молокоотсосы: ими легко травмировать грудь, а эффективность сцеживания невысока.

Никогда не сцеживайте молокоотсосом, если на сосках есть трещины или отек! Это может усугубить ситуацию.

Подготовка к сцеживанию.

При сцеживании молока в организме запускаются те же процессы, что и при кормлении ребенка, но слабее – все-таки сцеживание является только имитацией процесса кормления. Однако как при кормлении, так и при сцеживании, поднимается уровень гормона окситоцина, который помогает молоку вытекать из груди, и пролактина, отвечающего за выработку молока в период лактации.

Чтобы молоко легче вытекало из груди, перед началом сцеживания можно помочь заработать «окситоциновому рефлексу». Вот действия, которые могут помочь расслабиться, успокоиться и, тем самым, способствовать более легкому выделению молока из груди и эффективному сцеживанию.

1. Перед началом сцеживания вымойте руки и приготовьте все, что может Вам понадобиться в процессе (тару для сцеживания, теплое питье и перекус, салфетки, телефон, книгу и т.п.)

2. Сядьте удобно, расслабьтесь, можно включить тихую спокойную музыку.

3. Для стимуляции выделения молока можно использовать легкий массаж груди: «постукивания» подушечками пальцев, поглаживания, перебирание пальцами «как бочонки лото в мешочке», можно немного «встряхнуть» грудь, наклонившись вперед, легко провести пальцами от периферии к соскам. Неплохо какое-то время стимулировать соски, слегка потягивая или покатывая их пальцами (только очень осторожно!).

ВАЖНО! От любых действий Вам не должно быть больно!

4. Очень хорошо перед началом сцеживания выпить какой-то теплый напиток. Что именно – не принципиально, Вам должно быть вкусно:-).

5. Если нет температуры и воспаления, можно непосредственно перед сцеживанием несколько минут согреть грудь — например, положить на нее полотенце, смоченное теплой водой, или принять теплый душ. Можно погреть в воде руки и ноги.

6. Если есть возможность, пусть кто-то из близких сделает массаж шеи и спины — это поможет расслабиться.

7. Если ребенок рядом, помогает контакт кожа к коже, смотрите на ребенка, прикасайтесь к нему, подержите на руках.

8. Если ребенка рядом нет, можно смотреть на его фотографию или держать рядом что-то из его одежды. Дайте волю приятным мыслям о ребенке.

9. Некоторые мамы в процессе сцеживания представляют бегущий поток воды, водопады.

Вы можете почувствовать, как сработал рефлекс отделения молока или заметить, как молоко потекло из груди, но можете и не почувствовать ничего. Для того чтобы у вас вырабатывалось молоко, вам не обязательно знать об этом рефлексе или чувствовать его.

Сцеживание руками.

1. Расположите большой палец над ареолой (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный палец – напротив большого под ареолой. Остальные три пальца руки поддерживают грудь.

2. «Покатайте» немного пальцы, поставьте их чуть выше или ниже, нащупайте под пальцами «горошинки» (они находятся примерно на внешней границе ареолы). Вот именно на них и нужно будет воздействовать (их не всегда можно прощупать. Если Вы ничего не почувствовали – не переживайте, просто держите пальцы приблизительно на внешней границе ареолы). В соске молока нет! 🙂

3. Несильно сожмите большим и указательным пальцами грудь назад, по направлению к грудной клетке, как бы вдавите пальцы немного внутрь.

4. Прокатите пальцы вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Важно: пальцы не должны перемещаться по коже, они стоят на одном месте. Не двигаются, а именно «прокатываются» по груди!

5. Первую минуту-другую, пока не запустился рефлекс выделения молока, оно может выделяться совсем слабо (или вообще не выделяться), важно не прекращать ритмичных сцеживающих движений.

6. Когда молоко перестало активно вытекать, передвиньте немного пальцы по границе ареолы и продолжите сцеживать. Время от времени перемещайте пальцы по кругу, чтобы все сегменты груди опорожнились равномерно (исключение – прицельное сцеживание определенной доли при застое молока).

7. Непосредственно сцеживающие движения хорошо чередовать с дополнительным стимулированием. Если вы видите, что отток молока замедлился после окончания прилива, можно:

приложить ребенка к груди (если есть такая возможность),
выпить что-нибудь теплое,
сделать легкий массаж груди, а затем продолжить сцеживание.

Если вы хорошо ощущаете «приливы», то можно ориентироваться на то, что за 1 «прилив» из груди выходит около 45% молока, 2 прилив – более 75%, 3 прилив – более 94%.

Если нет, то просто ориентируйтесь на время сцеживания (примерно 15-20 минут для каждой груди).

Сцеживание молокоотсосом.

1. Внимательно прочитайте инструкцию: правильно ли собран молокоотсос, чистые ли детали, соприкасающиеся с грудью и молоком.

2. Важно подобрать точно подходящие по диаметру насадки, иначе молоко может сцеживаться болезненно или неэффективно, возможны трещины или отек сосков.

3. Если молокоотсос имеет несколько ступеней мощности, начинайте с минимальной во избежание травм сосков, а затем постепенно увеличивайте мощность, доводя ее до комфортной, но не болезненной.

4. Немедленно прекратите сцеживать, если вам становится больно! Далее:

убедитесь, что сосок находится точно в центре насадки и она подходит Вам по размеру,
уменьшите мощность,
сцеживайте не так долго, делайте перерывы.

ЧТО ДЕЛАТЬ, КОГДА «ПРИШЛО МОЛОКО»?

Отдельно нужно рассказать про правильные действия в момент прихода молока (обычно на 3-5-й день после родов). Многие мамы еще до родов слышат истории о том, что «вот у меня на третий день пришло молоко, грудь стала просто каменная, все болит, ребенок не высасывает, еле расцедили! А уж боль-то какая!». И этого самого прихода молока и расцеживания «до звезд в глазах», мама начинает со страхом ожидать. А, между тем, при правильных действиях после родов, можно и вообще не почувствовать ничего в момент прихода молока, или ощущения будут вполне комфортными и грудь просто станет более наполненной. Какими же должны быть эти действия?

1. Самое главное, что нужно сделать — с первых часов после родов обеспечить удаление молока из груди. Это осуществляется прикладыванием ребенка к груди не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаниями, как описано выше.

Если до прихода большого количества молока из груди не удаляется первое молоко — молозиво, то в дальнейшем оно становится буквально пробкой, которая мешает оттоку молока из груди (так как имеет более густую консистенцию).

2. Ключевым моментом для удаления молока из груди является эффективное сосание. Убедитесь, что ребенок хорошо захватил грудь и высасывает молоко, а не просто держит грудь во рту.

Вот признаки того, что все хорошо:

ротик ребенка широко открыт (тупой угол 120 градусов или больше),
обе губы вывернуты наружу,
язык закрывает нижнюю десну,
во рту не только сосок, но и большая часть ареолы,
щечки круглые, не втянутые,
подбородок ребенка прижат к груди,
Вы не слышите никаких посторонних звуков при сосании,
Вам не больно ,
когда ребенок отпускает грудь, сосок круглый или чуть овальный (не сплющен, нет заломов и скошенности).

3. Продолжайте прикладывать ребенка не реже, чем раз в 2-2,5 часа или сцеживаться (если нет возможности прикладывать ребенка) после прихода молока.

4. Если молока вначале прибывает очень много (а это нормально в первые дни), и грудь переполняется до неприятных ощущений, можно иногда подцеживать в течение 3-5-ти минут, «до облегчения» между основными сцеживаниями, если ребенок не прикладывается к груди. Или прикладывайте ребенка чаще, если есть такая возможность.

5. Между сцеживаниями или кормлениями можно прикладывать прохладный компресс (например, пеленку, смоченную прохладной водой). Хорошо снимает неприятные ощущения и отек.

ВАЖНО! При любых манипуляциях с грудью, Вам не должно быть больно! Ни в коем случае нельзя агрессивно массировать, разминать уплотнения, болезненно сцеживать. Эти действия не имеют отношения к выходу молока из груди, зато могут привести к травмам молочной железы и развитию воспаления.

Можно очень бережно массировать и чаще прикладывать ребенка к груди или аккуратно сцеживать (если приложить ребенка нет возможности).

6. Если Вы понимаете, что ситуация вышла из-под контроля:

грудь очень сильно переполнена, болезненна и Вы не можете с этим справиться,
Вам больно, когда ребенок сосет,
при сцеживании молоко не вытекает, сцеживаться больно.

Обратитесь за квалифицированной помощью!

Вы можете позвонить на бесплатную горячую линию поддержки грудного вскармливания, например, вот сюда:

А также обратиться за помощью.

В каких случаях сцеживание необходимо и как это сделать описано в статье.

Часто грамотное сцеживание молока может решить проблемы молодой мамы. Поэтому каждой молодой маме следует знать принципы и правила данной процедуры.

Зачем сцеживать молоко?

Причины для сцеживания у всех разные:

Образовался застой (читайте ниже)
Грудь слишком тугая, ребенок не может взять. Необходимо сцедить немного молока, пока малыш не сможет взять грудь
Ребенок не может или не хочет сосать грудь. Сцеживая молоко, вы потом покормите его из бутылочки
Ребенок находится не с вами, но вы хотите кормить его молоком из бутылочки. Сцеживаете каждые три часа максимальное количество молока и передаете бутылочку с молоком для ребенка

Если нельзя кормить (например, при приеме лекарств) для сохранения лактации. Сцеживать нужно в таком случае не реже, чем раз в 3 часа. Иначе молока начнет вырабатываться меньше. И после восстановления кормлений ребенка, молока ему будет не хватать
Для усиления лактации (читайте ниже)
Маме нужно отлучиться. Сцедите необходимую порцию молока и оставьте на хранение по правилам
Грудь переполнена, болезненные ощущения. Главное тут — не переусердствовать: сцедите ровно столько, сколько нужно для прекращения болезненных ощущений. Если будете сцеживать больше, то и в следующий раз молоко придет в большем количестве, чем нужно. И тогда будете ходить по замкнутому кругу

ВАЖНО: Если вас коснулась одна из перечисленных причин, то перед сцеживанием изучите технику, чтобы не нанести вред своей груди

Как часто сцеживать грудное молоко?

Частота сцеживания зависит от причины сцеживания:

Если для увеличения лактации, то после каждого кормления и в промежутках
Если для облегчения груди, то по факту: болит — сцеживаете, не болит — не сцеживаете
Если для поддержания лактации, когда ребенок не кушает грудь по любым причинам, то каждые 3 часа. Если реже — то молока будет становиться все меньше и меньше
Если образовался застой, то каждые час — полтора

Как правильно сцеживать грудь?

Правила сцеживания зависят от того, какой способ вы выбрали: руками или молокоотсосом. Про оба способа читайте в этой статье ниже более детально

ВАЖНО: Есть только одно общее правило: сцеживать нужно так, чтобы не травмировать грудь. А если испытываете очень сильную боль, то, вероятно, что-то не так делаете

Время сцеживания грудного молока

Время сцеживания зависит также от цели сцеживания:

Для облегчения — 2-3 минуты
Для кормления из бутылочки — пока не сцедите нужную порцию, примерно 20-30 минут
Для усиления лактации — по 5-10 минут после кормления и по 10-15 минут между кормлениями
При застое — до уменьшения уплотнения, но не более 30 минут. Иначе травмируете грудь

Как правильно сцеживать грудное молоко молокоотсосом?

ВАЖНО: Главное условие перед любым сцеживанием — чистые руки

За 20 минут до сцеживания попейте горячей жидкости. Это улучшит прилив молока
Перед сцеживанием можно погреть грудь под душем. Это облегчит отток молока
После разогрева можно слегка помассировать грудь (про массаж подробнее читайте ниже)
Мысли о вашем малыше помогают организму сделать отток молока легче

Расслабьтесь — это тоже поможет оттоку молока
Желательно хотя бы несколько капель сцедить руками. Так сосок примет нужную форму и молокоотсос будет сцеживать лучше
Сосок вставьте в середину воронки молокоотсоса
Первые нажимы на молокоотсос должны быть очень легкими, иначе вы рискуете получить трещину на соске за счет сильного вакуума
Когда груди будет уже легче, не так больно, то можете немного ускорить процесс. Но не увлекайтесь скоростью в любом случае
Периодически убирайте молокоотсос от груди и опять массируйте грудь
Если отток плохой, то попробуйте наклониться немного вперед
Если сосок будет становиться мокрым, то вытирайте его и лишь потом продолжайте сцеживание. Сцеживается мокрая грудь гораздо хуже
После сцеживания для профилактики помажьте соски кремом, типа Бепантена

ВАЖНО: Молоотсос — это техника, которая не чувствует, больно вам или нет. Поэтому сцеживание проводите очень аккуратно, особенно первые разы. После грудь привыкает и воспринимает этот процесс легче

Успех сцеживания молокоотсосом напрямую зависит от выбранной вами модели. Как выбрать подходящую модель, смотрите в видео ниже.

Видео: Как выбрать молокоотсос? — Доктор Комаровский

Поможет ли сцеживание увеличить лактацию?

Сцеживание может увеличить лактацию, но 100 % результат вам никто не пообещает.

Молоко вырабатывается по принципу спрос-предложение. Вот и сцеживание помогает тем, что дает организму лишние сигналы, что требуется еще молоко. Так организм начинает вырабатывать больше.

Принципы сцеживания для увеличения лактации:

После каждого кормления, пытайтесь сцедить еще ту грудь, которой кормили. Даже если вы нацедите несколько капель, это будет хорошо. Организм воспримет эти попытки, как спрос. И выработает больше молока
В промежутках между кормлениями также пытайтесь по 10 минут цедить грудь, которую не планируете давать ребенку. Иначе ему не хватит молока. Или цедите в стерильную бутылочку, чтобы потом покормить малыша и этим молоком
Очень хорошо получается сцеживать одну грудь, когда малыш кушает со второй. Во время кормления случаются приливы молока в обеих грудях. Вот эти приливы очень легко и попадут через молокоотсос в бутылочку

Но не всем мамам удается увеличить лактацию таким способом.

Основная проблема — не удается сцедить даже каплю молока.

ВАЖНО: Многим мамам удается добиться увеличения лактации сцеживанием

Как сцеживать грудное молоко руками?

Сцеживание руками хорошо тем, что вы чувствуете свой организм. Вначале это довольно непросто, но приноровившись, вы будете делать это очень быстро и результативно.

Подготовка к сцеживанию та же, что и с молокоотсосом (см. выше):

Чистые руки
Горячее питье
Массаж

Техника:

Посжимайте сосок между большим и указательным пальцем, чтобы он принял более вытянутую форму
Левой ладонью подберите груди снизу
Большой палец отводите вверх и в сторону так, чтобы ваша рука как бы держала всю грудь
Правый большой палец кладете сверху соска на линию сосок-кожа
Указательный и средний палец кладете на ту же линию, но под соском
Пальцами вы должны нащупать на линии нечто, похожее на шарики. Если нащупали — то вы точно делаете правильно
Далее пальцы вдавливаете по направлению к спине, т.е. к себе и немного сжимаете сосок по этой линии

ВАЖНО: Последние два движения должны делаться очень быстро

Сцеживаются хорошо те доли груди, которые расположены на стороне пальцев, которые непосредственно сцеживают грудь
Поэтому нужно постоянно пальцы поворачивать по часовой и против часовой стрелки, чтобы сцеживались все доли

ВАЖНО: Скорее всего, у вас с первого раза ничего не выйдет, но вы пробуйте и пробуйте. Прочувствуйте себя и все получится

Первое сцеживание молока

Первое сцеживание, как правило, проводится в роддоме, когда приходит много молока, которое маленький ребенок еще не в состоянии скушать
Сцеживать нужно, чтобы не образовался застой в груди
Техника сцеживания стандартная (см. выше)
Но при первом сцеживании вы должны быть предельно внимательны, чтобы не травмировать грудь

ВАЖНО: Если сцеживаете молокоотсосом, то тяга должна быть минимальной. Если руками — то движения должны быть не слишком сильные и резкие

Как сцедить грудь при лактостазе или мастите?

Сцеживание при ластостазе или мастите — это самый обязательный пункт лечения, если ребенок не может рассосать застой сам. Поэтому сцеживание нужно делать правильно. Техника сцеживания молокоотсосом и руками описана выше. Некоторые лишь особенности:

При лактостазе кормящая мама обычно чувствует, в какой доле произошел застой
Подготовительный душ и массаж должны быть направлены преимущественно на эту долю груди
Не перегревайте грудь сильно, так как при гнойном мастите это недопустимо
Легонько похлопайте по застоявшейся доле пальцами
И при сцеживании все ваши усилия нужно направить на эту долю
Для этого пальцы левой ладони должны находиться со стороны застоя, так же и указательный или большой палец правой руки

ВАЖНО: Ни в коем случае не нажимайте на место застоя!

Как сцедить каменную грудь?

Каменная грудь — это проблема почти всех мам в первый месяц после родов.

Технику сцеживания можно использовать стандартную для ручного сцеживания или сцеживания молокоотсосом (см. выше), с учетом некоторых особенностей:

Молокоотсос сразу каменную грудь не возьмет. Нужно сначала придать вытянутую форму соску и попробовать пару капель сцедить руками
Если каменная грудь стала в первый месяц после родов, то сложность в том, что протоки еще узкие, не разработанные. По этой причине молоко может капать по капле
Не опускайте руки. Пробуйте и пробуйте. Иначе может образоваться застой
При каменной груди можете попробовать двумя руками обхватить грудь у основания и как бы протянуть их к соску, немного нажимая. Так молоко может потечь легче

ВАЖНО: Самый действенный способ сцедить каменную грудь — дать ее малышу

Как сцедить молоко в бутылочку?

Все современные молокоотсосы оснащены бутылочками в комплекте. Речь сейчас не идет о молокоотсосе-груше. Этот молокоотсос может нанести травму груди и сцеживает хуже остальных.

Поэтому, чтобы сцедить в бутылочку, нужно:

Простерилизовать молокоотсос и бутылочку
Просушить
Присоединить бутылочку к молокоотсосу
Сцеживать молоко

ВАЖНО: Такое молоко переливаете в чистую бутылку для кормления или в пакет для хранения молока ()

Заднее молоко при сцеживании

При сцеживании вы можете увидеть, что ваше молоко сначала имеет прозрачный и голубоватый цвет, а потом становится желтее и непрозрачное.

Это желтое и непрозрачное молоко и есть заднее молоко. Если оставить молоко постоять, то вы увидите, как оно разделилось на слои: сливки сверху — это заднее молоко.

Сцеживанием молокоотсосом сложнее сцедить заднее молоко. Чаще получается добыть лишь переднее.

ВАЖНО: Руками шансы добыть заднее молоко обычно выше. Но это все индивидуально.

Поэтому, если вы не можете сцедить заднее молоко — не расстраивайтесь, так как такое может случаться.

Массаж для сцеживания молока

Растирание груди двумя руками по кругу
Растирание двумя руками от основания груди к соску
Похлопывание пальцами по груди

ВАЖНО: Все движения должны быть легкими и спокойными, чтобы не допустить повреждения молочных желез

Сколько должно быть молока при сцеживании?

Количество молока зависит от того, когда вы его сцеживаете:

Если сцеживаете после кормления — то можете не сцедить и капли
Если сцеживаете грудь перед кормлением, то можете сцедить нужную порцию для ребенка (и 50 и 100 мл)
Ночью можно сцедить больше молока, так как гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, начинает свою активную работу именно с 2 до 6 утра

Некоторые мамы не могут сцедить даже 10 мл перед кормлением: это связано, скорее с нарушением техники сцеживания.

После кормления, наоборот, вы скорее не сможете сцедить и 10 мл, если речь не идет о гиперлактации.

Почему сцеживается мало молока?

Нарушена техника сцеживания
Не выполнены подготовительные мероприятия (см. в начале статьи)
Плохой молокоотсос (про выбор молокоотсоса смотрите выше)
Ребенок все скушал
Вы не можете расслабиться

ВАЖНО: Ни один молокоотсос или руки не сцедят столько молока, сколько может высосать ребенок. Если вы перед кормлением не можете сцедить и 20 мл молока — не думайте, что молока в груди нет. Молоко в груди есть и малыш его высосет

Сцеживание молока перед кормлением

Сцеживать молоко перед кормлением может быть необходимо, если:

Вы отлучаетесь и нужно сцедить в бутылочку
Вы мазали грудь чем-то, после чего рекомендуется сцедить немного молока перед кормлением в раковину
Ребенок не берет грудь и вы вынуждены сцеживать каждый раз для него молоко
Грудь слишком тугая или каменная и ребенок не может ее взять

ВАЖНО: Перед кормлением сцеживать грудь легче

Сцеживание молока после кормления

Раньше доктора и наши бабушки рекомендовали каждый раз после кормления сцеживать грудь до последней капли. Сейчас такой подход не считают правильным, так как организм посчитает, что сцеженное после кормления молоко тоже пригодилось ребенку. А значит, в следующий раз произведет молока чуть больше. Тогда вы попадете в замкнутый круг, который впоследствии приведет к избытку молока, который в свою очередь, чреват постоянными застоями
Для увеличения лактации. Сцеживание после кормления для этой цели вполне оправданно. Об этом способе читайте в этой статье выше Поможет ли сцеживание увеличить лактацию?
Если молока слишком много, а ребенок съедает очень мало. Когда после кормления вы все равно испытываете боль в груди от избытка молока, вам нужно сцедить немного до облегчения вашего состояния. Много — нельзя, так как это также приведет к гиперлактации

Сцеживание иногда просто необходимо, но помните, что лучший помощник в сцеживании вашей груди — это ваш малыш.